Svenskt Njurregister fortsätter att publicera årsrapporter och även om ekonomin inte längre tillåter papperstryck hoppas vi att den digitala versionen ska väcka intresse och att resultaten ska spridas så brett som möjligt.
Arbetet med årsrapporten tillhör det som tar mest tid och energi i anspråk för styrgruppen och förhoppningen är att man ändå ska finna materialet användbart och lättillgängligt ute i verksamheterna. Här kommer en kort sammanfattning av de grundläggande epidemiologiska data som levereras från samtliga njurmedicinska enheter i landet.
Tillväxt av patienter
Under 2025 var tillväxten av patienter i njurersättande behandling (NEB) 0,95 %. Behandlingsgruppen utgörs av 63 % transplanterade och 37 % dialysbehandlade patienter. Totalt behandlades 10 820 patienter i NEB under 2025 (fig 1). På senare år har vi sett en ökning av antalet patienter i PD men den trenden bröts under 2025. Patienterna med hemhemodialys har inte blivit fler utan ligger sedan några år still strax över 100. Det föreligger en betydande nationell variation i antalet patienter med någon form av hemdialysbehandling, där saker som lokal behandlingstradition, tillgång till hemodialysplatser och lokala prevalenstal skulle kunna spela roll. De prevalenstal som presenteras i årsrapporten är inte åldersjusterade. Tidigare åldersjusterade beräkningar har inte visat någon betydelsefull skillnad i resultaten, trots viss variation i medelålder i olika län.
Transplanterade blir allt äldre
Medelåldern för dialysbehandlade är högre än för transplanterade men även de transplanterade blir allt äldre. Njursvikt är ju en åldersrelaterad sjukdom där transplantation som behandlingsform dominerar i alla grupper under 75 år men där det nu också finns ett betydande antal personer över 75 år som haft sina transplantat länge eller som har transplanterats vid hög ålder. Förra året fanns det 782 personer över 75 år med ett fungerande njurtransplantat.
Bland orsakerna till kronisk njursvikt dominerar glomerulonefriterna med IgA-nefrit som den vanligaste specificerade glomerulonefriten. Diabetesnefropati är också vanligt men nyupptaget i NEB till följd av diabetes har faktiskt sjunkit senaste åren och det blir intressant att se om denna trend håller i sig på sikt. Det totala årliga nyupptaget i NEB har under många år legat omkring 1100 patienter, så även 2025 då 1124 patienter nystartades i någon behandlingsform. Incidensen är högst bland personer över 65 år och medelåldern vid start är något högre för män än för kvinnor. Vanligast är start i hemodialys, därefter peritonealdialys, medan ett mindre antal transplanteras som första behandlingsform. De senaste åren har antalet som transplanteras preemptive med njure från avliden donator ökat påtagligt.
Mortaliteten har sjunkit
De senaste trettio åren har mortaliteten successivt sjunkit i NEB-populationen, framför allt på grund av förbättrad överlevnad i den dialysbehandlade gruppen. Årets mortalitetstal i dialys är 19 % vilket bekräftar en stabil mortalitet under 20 % sedan 10 år (fig 2). Bland dödsorsakerna dominerar de kardiovaskulära orsakerna i alla behandlingsgrupper men antalet infektionsrelaterade dödsorsaker är också betydande.
Den kompletta årsrapporten finns tillgänglig via SNR:s hemsida. Vi levererar data till det europeiska njursviktsregistret samt till Vården i Siffror (ViS). Dessa data finns inte tillgängliga på annat sätt och vi är helt beroende av och mycket tacksamma för enheternas villighet att rapportera. Vi hoppas att man upplever att vi förvaltar data väl och att man har nytta av både årsrapporten och det man själv väljer att använda för uppföljning på sin enhet.
Av: Maria Stendahl, ordförande styrgrupp SNR
