MTFD:s ordförande Joost Fokkelman rapporterar från  studiebesök i Estland tillsammans med Sveriges Ingenjörers medicintekniska nätverk.

På väg söderut till ett nybyggt sjukhus på landsbygden 150 kilometer söder om Estlands huvudstad Tallinn blev GPS-skärmen i bilen plötslig svart. Det var det som hände i slutet av mars månad när jag fick möjlighet att följa med en liten delegation från Sveriges Ingenjörers medicintekniska nätverk till Estland. Tydligen så händer detta ofta och den geopolitiska situationen i Estland blev påtagligt annorlunda jämfört med vår vardag här i Sverige.

Som ordförande i MTFD får man ibland möjlighet att hamna på oväntade platser och träffa folk i olika sammanhang. Många gånger har jag berättat om vikten av att bygga nätverk och komma i kontakt med människor som jobbar inom dialysområdet. Träffa människor som jobbar under andra förutsättningar är ännu mer lärorikt.

Invigning av sjukhuset i Viljandi i augusti

Det nybyggda sjukhuset kommer invigas i augusti i år och som ni kanske förstår är det mycket roligare för en ingenjör att besöka ett pågående byggprojekt än ett färdigbyggt sjukhus. Det nya sjukhuset i Viljandi innefattar även en dialysmottagning med nio dialysplatser. Mottagningen skiljer sig inte särskilt mycket från en svensk dialysmottagning. Det fanns smarta lösningar för anslutning av dialysapparater i väggen med hjälp av enkla men robusta elkanaler i aluminium, det liknar den lösning vi hade i Skövde när vi tvångsevakuerades och snabbt fick bygga en dialysmottagning.

Liknar sjukhusen i Sverige

Lösning för anslutning och installation för dialysvattenrening var av lite mer mobil karaktär med grova skarvkablar för ström och kraftiga snabbkopplingar för vatten in till anläggningen. För övrigt liknade många utrymmen och behandlingsplatser på sjukhuset en svensk vårdmiljö. En intressant detalj som gjorde oss medvetna om att vi befann oss i Estland var att det fanns detektorer som kunde upptäcka joniserande strålning när patienter kommer in till sjukhuset.

Och just den medvetenhet att alltid vara på sin vakt och Estlands vilja att vara ett självständigt land präglade många samtal med alla gästvänliga Estländare vi träffade. Det var ju först i början av 90-talet Estland blev självständigt efter att under många århundraden varit under ett annat landsstyre. Under 1500-talet och fram till början av 1700-talet var det svenskt styre i Estland. Det blev synligt när vi samma dag reste vidare till Tartus universitetssjukhus och fick veta att Tartus universitet grundades 1632 under svenskt styre och döptes till Academia Gustaviana som hänvisar till grundaren Kung Gustav II Adolf.

Fokus på digitalisering

Sista dagen på vår resa i Estland kunde vi besöka Tallinns universitet och träffade representanter från den medicintekniska fakulteten. På universitetet och i hela Estland finns det mycket fokus på digitalisering och Estland ligger i framkant när det gäller många lösningar som vi i Sverige har svårt att åstadkomma. Ett av många exempel är ett nationellt journalsystem för primärvård, sjukhus, äldreomsorg. Ja, för hela sjukvården. Digitala lösningar finns överallt i samhället, så även på en liten dialysmottagning vi besökte. Där fanns det ett PDMS-system (Patient Data Management System) för lagring och registrering av dialysparametrar av alla pågående dialysbehandlingar.

Sensor som mäter slaggprodukter

Tillbaka till universitet där det finns en forskningsgrupp och ett laboratorium där man har utvecklat en sensor som mäter slaggprodukter i dialysatet som har passerat dialysfiltret. Det har blivit en kompakt sensor som lätt kan kopplas (eller byggas) in och ge en mycket bra behandlingsåterkoppling i realtid om hur effektiv dialysbehandlingen är. Intressant tillämpad forskning med tydlig klinisk koppling, precis det som vi på MTFD tycker är intressant. Förhoppningsvis kommer vi i framtiden kunna bjuda in någon från forskningsgruppen på en av MTFD:s föreläsningar. Det skulle passa utmärkt som en punkt på teknikerprogrammet på ett Njurmedicinskt Vårmöte.

Jag vill även slå ett slag för vår GMP-dialyskursdag den 18 september på Rosenlunds Sjukhus i Stockholm. Anmälan finns på www.mtfd.se.

Hoppas ni kan resa ut till en av MTFD:s kurser eller tillställningar. Det är bra att resa i väg för kompetensutveckling, även om din GPS slocknar ibland…

Av Joost Fokkelman, MTFDs ordförande

Foto: Joost Fokkelman